В Уральской государственной медицинской академии обсуждены медико-демографические аспекты репродуктивного поведения семьи

В работе секции принимают участие депутат Государственной Думы, заместитель председателя комитета по труду и социальной политике Екатерина Лахова, Уполномоченный по правам человека в Свердловской области Татьяна Мерзлякова.

Рождаемость и демографическая политика в России – эти вопросы стали темой большого исследования Росстата, о результатах которого участникам конференции рассказал Владимир Архангельский, кандидат экономических наук, профессор, заведующий сектором Центра по изучению проблем народонаселения экономического факультета МГУ.

Социологи исследовали брачное поведение российских мужчин и женщин разных возрастных групп.

Как показали опросы, в России увеличивается процент незарегистрированных браков и рожденных  вне брака детей. Растет число браков, в которых регистрация откладывается, при этом увеличивается и временной интервал между браком и регистрацией. Растет средний возраст вступления в брак, что, по мнению медиков, является негативным фактором для репродуктивного здоровья населения. В настоящее время женщины вступают в первый брак в среднем в 22 года,  мужчины – в 25 лет.

Обязательной регистрацию брака считают более 60% российских мужчин и женщин, при этом только каждый пятый полагает, что брачные отношения нужно начинать с регистрации. Например, две трети опрошенных женщин в возрасте 40 лет и старше считают, что сначала будущие супруги должны пожить вместе, и только потом регистрировать отношения.  

На репродуктивное поведение женщины влияет уровень ее образования. Например, российская сорокалетняя женщина в среднем имеет 1,5 ребенка. Но, как показали исследования, у женщин с высшим образованием этот показатель – 1,4 ребенка, а у тех, кто окончил только среднюю школу – 1,8.

Многие семьи в России стали откладывать рождение первого ребенка. Это негативный фактор с точки зрения репродуктивного здоровья населения. Откладывание рождения первенца может привести к тому, что супружеская пара утратит возможность иметь детей. Более того, если рождение ребенка откладывается, то его появление начинает восприниматься супругами как угроза их образу жизни, считает Владимир Архангельский.  

Интервал между рождением первого и второго ребенка в последние годы составляет в среднем 73 месяца, причем усилия российских властей на ниве демографической политики, предпринимающиеся с 2007 года, не смогли сократить этот временной интервал. 

Как показали исследования Росстата, чем больше  детей было в родительской семье, тем больше детей хотят иметь наши сограждане в собственных семьях. И все-таки главным фактором, влияющим на число детей в современной семье, остается само желание родителей иметь детей, подытожил  профессор Архангельский.   

Большой интерес участников конференции вызвало выступление доктора медицинских наук, профессора Уральской государственной медицинской академии Татьяны Обоскаловой, посвященное репродуктивному поведению населения.

Стратегия в области репродуктивного здоровья принята Всемирной организацией здравоохранения. Показатели смертности рожениц и младенцев, перинатальная смертность являются одними из главных показателей репродуктивного здоровья.

По данным ВОЗ, в мире ежегодно умирает 500 тысяч рожениц. Татьяна Обоскалова подчеркнула, что в Свердловской области материнская и младенческая смертность неуклонно снижается, чего нельзя сказать о статистике по абортам.

Аборт –  основной негативный фактор, влияющий на репродуктивное здоровье населения. При этом, как показывают опросы, против запрета абортов выступают 67% российских женщин. 82% несовершеннолетних девушек при наступлении беременности прибегают к абортам. У населения нет ответственности за репродуктивное поведение, считает Татьяна Обоскалова. Она привела такой факт -  44% женщин, идущих на аборт, состоят в браке.  

Особого внимания и политической воли общества требует воспитание репродуктивного поведения у школьной и студенческой молодежи. Как показывают исследования (проведенные, в том числе, и  силами преподавателей и студентов Уральской государственной медицинской академии), средний возраст начала половой жизни – 16 лет. Среди 16-летних девушек  девственниц только 44%, у 10% опрошенных девушек и юношей – 4 и более половых партнера. Из методов контрацепции молодые чаще всего прибегают к оральным и барьерным контрацептивам.  Такой метод как воздержание, пропагандируемый всеми традиционными конфессиями, молодые не используют вовсе, констатировал докладчик.  Только 7,4% опрошенных считают возможным получать информацию о планировании беременности и контрацептивах от родителей, большинство юношей и девушек предпочитают для этого консультацию врача. Татьяна Обоскалова с горечью отметила, что по прежнему на прием пациента врачу в России отводится 12 минут, за это время практически невозможно провести осмотр и дать полноценную консультацию. 

Она предложила создавать молодежные консультации, в которых специально подготовленные волонтеры, студенты-медики, могли бы консультировать своих сверстников по вопросам контрацепции.      

Участники секции отметили, что повышение рождаемости, произошедшее в последние годы в России, обеспечено, преимущественно, вступлением в активный репродуктивный возраст детей, родившихся в середине восьмидесятых годов прошлого века. В то же время, продемонстрировали свою эффективность государственные федеральные и региональные программы, стимулирующие рождаемость, лечение бесплодия в браке. Участники конференции предложили правительству Свердловской области продолжить и завершить работу по созданию сети перинатальных центров. Помимо решения задачи обеспечения высококвалифицированной помощью недоношенных детей, беременных высокого риска, это позволит существенно снизить материнскую, младенческую и перинатальную смертность, считают участники конференции.  Участники секции  предложили правительству Свердловской области разработать областную государственную целевую программу на 2011−2015 годы «Сохранение и укрепление здоровья детей подросткового возраста». В рекомендациях секции  также предложение по развитию системы социальных служб, клубов молодых семей в целях расширения сферы социальных, правовых, психолого-педагогических, информационных и иных услуг семьям, пропагандирующим ценности семейного и здорового образа жизни.